Почему осенью падает витамин D и нужно ли принимать его всем подряд

С наступлением осени уровень витамина D у части людей действительно начинает снижаться. Причина довольно проста: дни становятся короче, меняется угол падения солнечных лучей, кожа получает меньше ультрафиолета UVB и производит меньше витамина D. Но из этого не следует, что каждому человеку с октября нужно начинать пить одну и ту же дозу добавки.

Насколько заметным может быть сезонное снижение, показало исследование, опубликованное в Scientific Reports в 2026 году. Ученые наблюдали за здоровыми взрослыми с октября по март и сравнивали людей, принимавших витамин D3, с участниками без добавок.

Что произошло с витамином D с октября по декабрь

В исследовании участвовали 45 человек в возрасте от 20 до 45 лет. Среди них были любители бега и люди, которые регулярно не бегали. Часть участников в течение восьми недель получала по 2000 МЕ витамина D3 ежедневно, остальные добавку не принимали.

Измерения проводили в октябре, декабре и затем в марте.

Самое заметное снижение к декабрю исследователи обнаружили у не бегавших участников, которые не принимали витамин D. Средний показатель 25(OH)D3 у них изменился:

• в октябре: 25,93 нг/мл;
• в декабре: 17,8 нг/мл.

У не принимавших добавку бегунов снижение было значительно меньше: примерно с 29,7 до 28,3 нг/мл.

У участников, получавших витамин D3, картина оказалась противоположной. У бегунов средний показатель вырос с 30,45 до 35,35 нг/мл, а у остальных участников с 25 до 30,2 нг/мл.

Исследование при этом не доказывает, что 2000 МЕ необходимо принимать каждому человеку осенью. Выборка была небольшой, участниками были здоровые взрослые определенного возраста, а само исследование проводилось в Италии. Его результаты хорошо демонстрируют сезонный эффект и действие добавки, но не дают универсального рецепта для всего населения.

Почему витамин D зависит от времени года

Витамин D необычен тем, что организм получает его не только с пищей. Значительная его часть образуется в коже под действием ультрафиолетового излучения UVB.

По информации Национальных институтов здоровья США, на синтез витамина D влияют сразу несколько факторов:

• время года;
• время суток;
• продолжительность светового дня;
• облачность и загрязнение воздуха;
• количество меланина в коже;
• возраст;
• то, сколько времени человек проводит на открытом воздухе.

Есть еще одна деталь: обычное оконное стекло не пропускает UVB в количестве, необходимом для синтеза витамина D. Поэтому солнечный день за окном офиса не равнозначен пребыванию на улице.

Осенью одновременно сокращается световой день, люди чаще носят закрытую одежду и меньше времени проводят на открытом воздухе. В регионах с выраженной сменой сезонов это создает условия для постепенного снижения уровня витамина D.

Какой анализ показывает уровень витамина D

Для оценки запасов витамина D обычно определяют в крови концентрацию 25-гидроксивитамина D, или 25(OH)D. Именно этот показатель считается основным маркером статуса витамина D.

При этом вокруг конкретных границ дефицита есть важный нюанс. Разные медицинские организации используют не полностью совпадающие подходы.

Американский Food and Nutrition Board, рекомендации которого приводит NIH, считает, что уровень ниже 12 нг/мл связан с риском дефицита, диапазон от 12 до 20 нг/мл может быть недостаточным, а 20 нг/мл и выше обычно достаточно для большинства здоровых людей.

В то же время современное руководство Endocrine Society подчеркивает, что универсальный показатель 25(OH)D, при котором у любого здорового человека гарантированно улучшаются клинические исходы, не установлен.

Именно поэтому цифру из лабораторного бланка лучше рассматривать вместе с возрастом, состоянием здоровья, питанием, образом жизни и рекомендациями врача, а не самостоятельно подбирать дозу по одному результату.

Нужно ли всем сдавать витамин D каждую осень

Не обязательно. Endocrine Society не рекомендует массовое регулярное измерение 25(OH)D у здоровых взрослых без медицинских показаний.

То есть схема «наступил октябрь, всем нужно сдать витамин D» современными рекомендациями не поддерживается.

Анализ становится более обоснованным, если у человека есть состояние или заболевание, при котором врач подозревает нарушение обмена витамина D, его всасывания или последствия выраженного дефицита.

У кого вероятность нехватки выше

Некоторые люди действительно чаще сталкиваются с недостаточным уровнем витамина D. NIH относит к группам повышенного риска людей, которые редко бывают на солнце, пожилых, людей с более темной кожей, а также пациентов с заболеваниями, нарушающими всасывание жиров.

Внимание к уровню витамина D может быть особенно оправданно при:

• очень ограниченном пребывании на открытом воздухе;
• пожилом возрасте;
• заболеваниях кишечника, способных нарушать всасывание питательных веществ;
• ожирении;
• перенесенном желудочном шунтировании и некоторых других бариатрических операциях;
• других состояниях, при которых врач видит риск дефицита.

Беременность и пожилой возраст старше 75 лет также рассматриваются в рекомендациях Endocrine Society отдельно. Для этих групп подход к профилактическому приему может отличаться от рекомендаций для здорового взрослого среднего возраста.

Так нужно ли принимать витамин D осенью

Главное здесь разделять обычную потребность организма в витамине D и лечение подтвержденного дефицита.

Здоровым взрослым младше 75 лет Endocrine Society не рекомендует без причины принимать дозы выше обычной суточной потребности только ради профилактики различных заболеваний.

В американских нормах NASEM ориентир для взрослых от 19 до 70 лет составляет 600 МЕ в сутки, после 70 лет 800 МЕ. Речь идет об общем поступлении витамина D из питания и, при необходимости, добавок. В разных странах официальные рекомендации могут отличаться.

Если же у человека выявлен дефицит или есть конкретные медицинские показания, схема лечения может быть совсем другой. Ее определяет врач с учетом исходного уровня витамина D и других факторов.

Почему большие дозы не стоит пить на всякий случай

Витамин D относится к жирорастворимым витаминам и способен накапливаться в организме. Поэтому принцип «чем больше, тем лучше» здесь не работает.

Для взрослых верхний допустимый уровень длительного суточного поступления, установленный Food and Nutrition Board, составляет 4000 МЕ. Это не рекомендуемая ежедневная доза, а верхняя граница потребления для большинства людей. Для лечения врач при определенных обстоятельствах может временно назначать и другие дозировки.

Избыточный прием добавок способен привести к чрезмерному повышению кальция в крови. В тяжелых случаях возможны:

• тошнота и рвота;
• слабость;
• сильная жажда и учащенное мочеиспускание;
• камни в почках;
• нарушения работы почек;
• нарушения сердечного ритма.

Практически всегда токсичность витамина D связана именно с чрезмерным приемом добавок, а не с пребыванием на солнце.

Что еще показало исследование 2026 года

Авторы изучали не только концентрацию витамина D, но и физическую работоспособность и некоторые показатели крови.

Несмотря на рост 25(OH)D у принимавших добавку участников, исследователи не обнаружили заметного улучшения максимального потребления кислорода или результатов прыжкового теста. Иными словами, увеличение уровня витамина D не превратило добавку в средство для повышения спортивной выносливости.

Исследователи также наблюдали различия в некоторых показателях лейкоцитов. Однако эти изменения сами по себе не означают, что прием витамина D доказанно защищает человека от сезонных простуд или других инфекций.

После прекращения восьминедельного приема уровень витамина D к марту снова снизился во всех группах. Это еще раз показывает, насколько сильно этот показатель может зависеть от сезона, поступления витамина с пищей и добавками, образа жизни и индивидуальных особенностей организма.

Поэтому осень действительно хороший момент вспомнить о витамине D, но не повод самостоятельно назначать себе высокие дозы. Для здорового человека разумнее оценивать питание и образ жизни, а при наличии факторов риска, заболеваний или подозрения на дефицит обсуждать анализ и необходимую дозировку с врачом.