С 2028 года для поставщиков ОСМС и ГОБМП хотят ввести обязательную аккредитацию

В Казахстане планируют сделать обязательной аккредитацию медицинских организаций, которые оказывают помощь населению по ГОБМП и ОСМС. Соответствующие изменения вынесены на обсуждение в проекте нормативного правового акта.

Изменение затронет именно поставщиков гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и услуг в системе обязательного социального медицинского страхования. Для остальных медицинских организаций само по себе оказание платных услуг не означает автоматического введения такого требования.

Сейчас аккредитация клиник добровольная

В действующей редакции Кодекса Казахстана «О здоровье народа и системе здравоохранения» указано, что аккредитация в области здравоохранения проводится на добровольной основе.

Для медицинских организаций она представляет собой внешнюю комплексную оценку. Эксперты проверяют, соответствует ли работа организации установленным стандартам аккредитации.

При этом наличие аккредитации уже сейчас учитывается при распределении объемов медицинских услуг по ГОБМП и ОСМС.

Если предлагаемые изменения будут приняты, для поставщиков этих услуг добровольный характер процедуры фактически закончится.

Обязательное требование планируют ввести с 2028 года

Переход к обязательной аккредитации был ранее предусмотрен Комплексным планом по совершенствованию управления качеством медицинской помощи в Казахстане на 2026-2030 годы.

Правительство сообщало, что обязательная аккредитация поставщиков ГОБМП и ОСМС должна быть закреплена с 2028 года.

Таким образом, медицинским организациям, которые хотят работать с государственным пакетом медицинской помощи или принимать пациентов за счет ОСМС, потребуется подтверждать соответствие установленным требованиям качества.

• аккредитация для таких поставщиков должна стать обязательной;
• оцениваться будет соответствие медицинской организации стандартам качества;
• планируется развивать постаккредитационный мониторинг;
• контроль качества медицинской помощи хотят постепенно переводить в цифровой формат.

Что это означает для клиник и пациентов

Для медицинских организаций изменение означает дополнительное обязательное условие для участия в системе ГОБМП и ОСМС. В действующем законодательстве также закреплено, что аккредитация медицинской организации проводится за ее счет.

Для пациентов смысл реформы заключается в том, что клиники, получающие средства за оказание помощи по ГОБМП и ОСМС, должны будут проходить внешнюю проверку соответствия стандартам.

Параллельно Казахстан планирует усилить контроль после получения аккредитации. Согласно утвержденным государственным планам, к 2030 году по новым стандартам предполагается аккредитовать не менее 80% медицинских организаций, а постаккредитационным мониторингом охватить до 70% аккредитованных организаций.

На момент публикации новые требования находятся на стадии нормативного оформления. Пока действующая норма о добровольном характере аккредитации продолжает действовать.