Как изменится доступ к медуслугам с введением Единого пакета?

С переходом к Единому пакету медицинской помощи в Казахстане, который должен быть завершен к 2027 году, первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) будет включена в пакет ОСМС. Соответствующие разъяснения предоставило Министерство здравоохранения РК через пресс-службу, сообщает ИА «Международное информационное агентство «Казинформ».

Государственные гарантии медицинской помощи для всех граждан, независимо от статуса ОСМС, сохраняются на несколько категорий услуг:

• Скорая помощь;
• Диагностика и лечение инфекционных заболеваний;
• Лечение социально значимых заболеваний;
• Экстренная стационарная помощь;
• Паллиативная помощь;
• Обеспечение препаратами крови.

Министерство здравоохранения отметил, что внедрение Единого пакета окажет положительное влияние на доступ к медицинским услугам, улучшив их распределение и увеличив тарифы в соответствии с реальными затратами.

«Подход позволит минимизировать риски недоступности медпомощи, включая ПМСП».

Социально уязвимые категории населения

Государство продолжит вносить взносы за 15 льготных категорий граждан, включая детей, беременных, пенсионеров и людей с инвалидностью, что обеспечит доступ к медицинской помощи на всех уровнях.

В общей сложности более 11,9 миллионов казахстанцев получат защиту от государства и доступ к необходимой медпомощи, включая услуги ПМСП.

Помимо этого, около 5 миллионов человек трудоспособного возраста, застрахованных в ОСМС, смогут пользоваться полным спектром медицинских услуг.

Планируется также, что более 1 миллиона граждан с низким уровнем дохода станут застрахованными в системе ОСМС, начиная с 2026 года.

«Уровень застрахованности среди лиц с социально значимыми заболеваниями вырастет до 93%».

Международный опыт

Казахстан принимает во внимание международные практики внедрения ПМСП в страховые пакеты. Например:

• Россия: санитарная авиация, ВИЧ, туберкулез;
• Эстония: неотложная медицинская помощь, инфекции;
• Литва: только неотложная помощь;
• Германия и Нидерланды: сестринский уход.

Казахстанский вариант Единого пакета включает большее количество услуг по сравнению с аналогичными программами за границей.

Данные нормы будут обсуждаться общественностью в рамках проекта закона «О внесении изменений в некоторые законодательные акты по вопросам обязательного социального медицинского страхования». Также сообщается, что Фонд ОСМС будет заранее предупреждать о приостановке страховки, а медицинские организации будут разделены по зонам риска.